L\u2019article pr\u00e9sente les apports th\u00e9orico-m\u00e9thodologiques de la psychologie sociale de la sant\u00e9 pour travailler \u00e0 l\u2019\u00e9valuation et au renforcement des comp\u00e9tences psychosociales dans le contexte de l\u2019\u00e9ducation th\u00e9rapeutique du patient. Ce travail est illustr\u00e9 par une synth\u00e8se des r\u00e9sultats de plusieurs recherches empiriques s\u2019inscrivant dans le champ de la diab\u00e9tologie p\u00e9diatrique. Cette synth\u00e8se montre que les comp\u00e9tences psychosociales s\u2019enracinent dans un syst\u00e8me d\u2019actions et d\u2019interpr\u00e9tations fa\u00e7onn\u00e9es par des enjeux th\u00e9rapeutiques et relationnels ainsi que par une symbolique sociale. Plusieurs perspectives appliqu\u00e9es sont d\u00e9gag\u00e9es de ces r\u00e9sultats pour travailler plus efficacement sur les comp\u00e9tences psychosociales des patients. L\u2019article conclut sur l\u2019int\u00e9r\u00eat d\u2019une \u00ab clinique psychosociale \u00bb qui s\u2019appuie sur le regard de la psychologie sociale de la sant\u00e9 pour \u00e9valuer, analyser et intervenir sur les d\u00e9terminants psychosociaux des comportements de sant\u00e9.<\/p>\n\n\n\n
The article presents the theoretical-methodological contributions of Social Health Psychology on the evaluation and reinforcement of psychosocial skills in the context of therapeutic patient education. This is illustrated by a synthesis of the results of several empirical researches in the field of pediatric diabetes. This synthesis shows that psychosocial skills are part of a system of actions and interpretations shaped by therapeutic and relational issues as well as social symbolism. Several practical implications emerge from these results for more effective work on the psychosocial skills of patients. The article concludes with the interest of a \u201cpsychosocial clinic\u201d which draws on the viewpoint of Social Health Psychology to evaluate, analyze and intervene on the psychosocial determinants of health behaviours.<\/p>\n\n\n\n
L\u2019\u00e9ducation th\u00e9rapeutique du patient est une pratique essentielle dans la prise en charge des maladies chroniques. Ce champ interventionnel a pour but d\u2019aider les patients et leur famille \u00e0 acqu\u00e9rir les comp\u00e9tences dont ils ont besoin pour g\u00e9rer au mieux leur vie avec la maladie ainsi que pour maintenir ou am\u00e9liorer leur bien-\u00eatre (WHO, 1998). Cette focalisation sur les comp\u00e9tences du patient plut\u00f4t que sur celles du professionnel de sant\u00e9 a conduit \u00e0 une r\u00e9organisation des rapports sociaux et symboliques de la relation th\u00e9rapeutique. L\u2019\u00e9ducation th\u00e9rapeutique marque le passage d\u2019un mod\u00e8le paternaliste o\u00f9 le patient doit se montrer observant face aux d\u00e9cisions prises par le professionnel de sant\u00e9, \u00e0 un mod\u00e8le d\u00e9lib\u00e9ratif fond\u00e9 sur la construction d\u2019un climat de confiance et d\u2019une alliance th\u00e9rapeutique o\u00f9 les attentes de chacun des acteurs sont prises en compte (Perdriger & Michinov, 2015). Ce nouveau mod\u00e8le favorise l\u2019\u00e9change d\u2019informations et la participation \u00e0 la prise de d\u00e9cision afin d\u2019adapter au mieux le traitement aux besoins et au mode de vie des patients (Lee & Lin, 2011 ; Montori, Gafni, & Charles, 2006). Autrement dit, le patient n\u2019est plus l\u2019objet passif des soins que les professionnels lui prodiguent, mais devient un partenaire de ces derniers en se voyant reconna\u00eetre un statut d\u2019acteur comp\u00e9tent pour d\u00e9cider de ses soins et de son existence.<\/p>\n\n\n\n
Parmi les comp\u00e9tences cibl\u00e9es par les programmes d\u2019\u00e9ducation th\u00e9rapeutique, les comp\u00e9tences psychosociales ont fait l\u2019objet d\u2019une attention particuli\u00e8re en ce qu\u2019ils contribuent au d\u00e9veloppement de l\u2019autod\u00e9termination et de la capacit\u00e9 d\u2019agir des patients (HAS-INPES, 2007). Ces comp\u00e9tences ont \u00e9t\u00e9 initialement conceptualis\u00e9es dans le champ de la psychologie. Elles ont \u00e9t\u00e9 d\u00e9finies par Argyle, 1994, Argyle, 2011 comme des patterns<\/em> de comportement social qui am\u00e8nent les individus \u00e0 devenir capables d\u2019atteindre les objectifs qu\u2019ils poursuivent en produisant les effets d\u00e9sir\u00e9s sur eux-m\u00eames et sur les autres. Les comp\u00e9tences psychosociales sont depuis plusieurs ann\u00e9es au c\u0153ur des politiques de pr\u00e9vention de l\u2019Organisation Mondiale de la Sant\u00e9 (WHO, 1994, WHO, 1997). Elles joueraient un r\u00f4le important dans la promotion du bien-\u00eatre, notamment lorsque les \u00e9preuves que suscite la maladie chronique sont li\u00e9es \u00e0 la capacit\u00e9 de mobiliser les ressources n\u00e9cessaires pour s\u2019adapter aux traitements (WHO, 2003).<\/p>\n\n\n\n Toutefois, malgr\u00e9 l\u2019importance qui leur est accord\u00e9e dans la litt\u00e9rature, les comp\u00e9tences psychosociales demeurent peu explicit\u00e9es et peu \u00e9valu\u00e9es dans les programmes d\u2019\u00e9ducation th\u00e9rapeutique (Fonte, Apostolidis, & Lagouanelle-Simeoni, 2014). Souvent pens\u00e9es \u00e0 travers une approche biom\u00e9dicale, les \u00e9valuations se focalisent essentiellement sur les comp\u00e9tences d\u2019autosoin et ne prennent pas suffisamment en compte le contexte social dans lequel les patients mobilisent ces comp\u00e9tences. Lorsque des aspects psychosociaux li\u00e9s \u00e0 la vie des patients sont \u00e9valu\u00e9s, ceux-ci sont g\u00e9n\u00e9ralement r\u00e9duits \u00e0 de simples d\u00e9terminants d\u2019ajustement de l\u2019observance th\u00e9rapeutique. Les repr\u00e9sentations et l\u2019exp\u00e9rience v\u00e9cue sont relativement absentes des modalit\u00e9s d\u2019\u00e9valuation, ce qui permet difficilement d\u2019appr\u00e9hender l\u2019efficacit\u00e9 des programmes \u00e0 favoriser une alliance th\u00e9rapeutique fond\u00e9e sur l\u2019int\u00e9gration des perspectives propres \u00e0 chacun des acteurs de la situation th\u00e9rapeutique (Fonte, Lagouanelle-Simeoni, & Apostolidis, 2017a). Il faut notamment souligner le manque d\u2019attention accord\u00e9 aux processus et aux enjeux psychosociaux associ\u00e9s au d\u00e9veloppement des comp\u00e9tences psychosociales. Pourtant, il est \u00e9tabli que les comp\u00e9tences psychosociales sont fa\u00e7onn\u00e9es par le contexte culturel de r\u00e9f\u00e9rence (WHO, 1997) et qu\u2019elles n\u2019ont de sens que dans la dynamique des interactions sociales et des situations dans lesquelles elles s\u2019actualisent (Argyle, 1994). La conceptualisation des comp\u00e9tences psychosociales \u00e0 partir de r\u00e9f\u00e9rences issues des sciences psychologiques et des sciences sociales constitue \u00e0 cet \u00e9gard un enjeu important pour op\u00e9rationnaliser les dispositifs d\u2019\u00e9valuation des programmes d\u2019\u00e9ducation th\u00e9rapeutique.<\/p>\n\n\n\n Dans cette optique de conceptualisation des comp\u00e9tences psychosociales \u00e0 l\u2019interface du psychologique et du social, la psychologie sociale de la sant\u00e9 repr\u00e9sente une discipline tout \u00e0 fait pertinente. Plus pr\u00e9cis\u00e9ment, cette discipline se caract\u00e9rise par un travail de diagnostic, de compr\u00e9hension et d\u2019intervention sur des probl\u00e9matiques de sant\u00e9 dans les diff\u00e9rents contextes socioculturels dans lesquels ils se manifestent (Morin & Apostolidis, 2002).<\/p>\n\n\n\n Le pr\u00e9sent article a pour objectif d\u2019illustrer la fa\u00e7on dont les comp\u00e9tences psychosociales ainsi que les questions th\u00e9orico-m\u00e9thodologiques qu\u2019elles soul\u00e8vent peuvent \u00eatre \u00e9clair\u00e9es \u00e0 partir d\u2019une posture transdisciplinaire fond\u00e9e sur les principes de la psychologie sociale de la sant\u00e9. Nous montrerons dans un premier temps les apports \u00e9pist\u00e9mologiques, th\u00e9oriques et m\u00e9thodologiques de cette approche pour travailler \u00e0 l\u2019\u00e9valuation et au renforcement des comp\u00e9tences psychosociales des patients. Nous illustrerons ensuite ce travail \u00e0 partir d\u2019une synth\u00e8se de plusieurs recherches empiriques visant \u00e0 appr\u00e9hender les processus et les enjeux psychosociaux des comp\u00e9tences psychosociales dans le contexte de l\u2019\u00e9ducation th\u00e9rapeutique de l\u2019adolescent diab\u00e9tique. L\u2019article conclura sur les retomb\u00e9es pratiques qui peuvent d\u00e9couler de ce type de recherches pour accompagner les patients et les professionnels dans le cadre d\u2019une v\u00e9ritable alliance th\u00e9rapeutique.<\/p>\n\n\n\n Les cognitions, les affects et les comportements de sant\u00e9 constituent pour la psychologie sociale de la sant\u00e9 des lieux \u00ab chauds \u00bb, sensibles et socialement marqu\u00e9s, d\u2019interactions dynamiques du psychologique et du social. La sant\u00e9 et la maladie doivent \u00eatre envisag\u00e9es comme des objets anthropologiquement fondamentaux \u00e0 l\u2019interface de l\u2019individuel et du collectif du fait de leur caract\u00e8re aussi intrins\u00e8que que \u00ab paradoxal \u00bb d\u2019\u00eatre \u00ab la plus individuelle et la plus sociale des choses \u00bb (Aug\u00e9,<\/p>\n\n\n\n Trois recherches r\u00e9alis\u00e9es dans le contexte de l\u2019\u00e9ducation th\u00e9rapeutique de l\u2019adolescent diab\u00e9tique de type 1 permettent d\u2019illustrer la pertinence du regard de la psychologie sociale de la sant\u00e9 pour \u00e9valuer, analyser et intervenir sur les d\u00e9terminants psychosociaux des comportements d\u2019autogestion. Leur objectif transversal consistait \u00e0 explorer les processus et les enjeux psychosociaux associ\u00e9s au d\u00e9veloppement des comp\u00e9tences psychosociales. Ces trois recherches s\u2019inscrivent dans une<\/p>\n\n\n\n La perspective th\u00e9orico-m\u00e9thodologique et pratique des repr\u00e9sentations sociales offre \u00e0 la psychologie sociale de la sant\u00e9 des pr\u00e9conisations utiles pour am\u00e9liorer les pratiques psychologiques en \u00e9ducation th\u00e9rapeutique. Selon Apostolidis (2017), cette d\u00e9marche peut servir \u00e0 :<\/p>\n\n\n\n Cet article avait pour objectif d\u2019illustrer les apports \u00e9pist\u00e9mologiques, th\u00e9oriques et m\u00e9thodologiques de la psychologie sociale de la sant\u00e9 pour travailler \u00e0 l\u2019\u00e9valuation et au renforcement des comp\u00e9tences psychosociales en \u00e9ducation th\u00e9rapeutique. Une synth\u00e8se de plusieurs recherches empiriques a permis de montrer que les comp\u00e9tences psychosociales sont r\u00e9gul\u00e9es par des processus psychosociaux qui sont en jeu dans le contexte dynamique de la situation th\u00e9rapeutique. Ces comp\u00e9tences<\/p>\n\n\n\n Les auteurs d\u00e9clarent ne pas avoir de liens d\u2019int\u00e9r\u00eats.<\/p>\n\n\n\n View more references<\/p>\n\n\n\n R\u00e9sum\u00e9 L\u2019article pr\u00e9sente les apports th\u00e9orico-m\u00e9thodologiques de la psychologie sociale de la sant\u00e9 pour travailler \u00e0 l\u2019\u00e9valuation et au renforcement des comp\u00e9tences psychosociales dans le contexte de l\u2019\u00e9ducation th\u00e9rapeutique du patient. Ce travail est illustr\u00e9 par une synth\u00e8se des r\u00e9sultats de plusieurs recherches empiriques s\u2019inscrivant dans le champ de la diab\u00e9tologie p\u00e9diatrique. Cette synth\u00e8se montre […]<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"parent":2496,"menu_order":2,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","template":"","doc_tag":[],"class_list":["post-2501","docs","type-docs","status-publish","hentry","no-post-thumbnail"],"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/sahelib.atatec-design.com\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/docs\/2501","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/sahelib.atatec-design.com\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/docs"}],"about":[{"href":"https:\/\/sahelib.atatec-design.com\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/types\/docs"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/sahelib.atatec-design.com\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/sahelib.atatec-design.com\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=2501"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/sahelib.atatec-design.com\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/docs\/2501\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":6037,"href":"https:\/\/sahelib.atatec-design.com\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/docs\/2501\/revisions\/6037"}],"up":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/sahelib.atatec-design.com\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/docs\/2496"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/sahelib.atatec-design.com\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=2501"}],"wp:term":[{"taxonomy":"doc_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/sahelib.atatec-design.com\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/doc_tag?post=2501"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}Principes de la psychologie sociale de la sant\u00e9<\/h2>\n\n\n\n
Illustration d\u2019une d\u00e9marche en diab\u00e9tologie p\u00e9diatrique<\/h2>\n\n\n\n
Des perspectives pour l\u2019application<\/h2>\n\n\n\n
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Conclusion<\/h2>\n\n\n\n
D\u00e9claration de liens d\u2019int\u00e9r\u00eats<\/h2>\n\n\n\n
R\u00e9f\u00e9rences (62)<\/h2>\n\n\n\n
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Cited by (6)<\/h2>\n\n\n\n
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