{"id":4307,"date":"2020-04-20T20:56:29","date_gmt":"2020-04-20T20:56:29","guid":{"rendered":"https:\/\/wordpress-theme.spider-themes.net\/docly\/docs\/rogan-wordpress-theme-documentation\/content\/video\/"},"modified":"2026-01-26T12:27:36","modified_gmt":"2026-01-26T12:27:36","slug":"video","status":"publish","type":"docs","link":"https:\/\/sahelib.atatec-design.com\/index.php\/docs\/docly-documentation\/content\/video\/","title":{"rendered":"Th\u00e9rapies biotechnologiques pour att\u00e9nuer la fibrose pulmonaire : une mise \u00e0 jour"},"content":{"rendered":"<h2 class=\"section-title u-h4 u-margin-l-top u-margin-xs-bottom\"><span dir=\"auto\">Points forts:<\/span><\/h2>\n<div id=\"as010\">\n<div id=\"sp0010\" class=\"u-margin-s-bottom\">\n<ul>\n<li id=\"p0005\" class=\"u-margin-s-bottom\"><span dir=\"auto\">La fibrose pulmonaire (FP) est une maladie pulmonaire interstitielle chronique.<\/span><\/li>\n<li><span dir=\"auto\">Le nint\u00e9danib et la pirf\u00e9nidone sont des traitements conventionnels de la PF.<\/span><\/li>\n<li><span dir=\"auto\">Leur utilisation est limit\u00e9e en raison de leur faible biodisponibilit\u00e9 et de leur moindre efficacit\u00e9.<\/span><\/li>\n<li><span dir=\"auto\">Les progr\u00e8s biotechnologiques offrent une administration cibl\u00e9e visant \u00e0 soulager la fibrose pulmonaire.<\/span><\/li>\n<li><span dir=\"auto\">Cet article apporte des \u00e9clairages essentiels sur les progr\u00e8s biotechnologiques dans le traitement de la fibrose pulmonaire.<\/span><\/li>\n<\/ul>\n<\/div>\n<\/div>\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Abstrait<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">La fibrose pulmonaire (FP) est une maladie pulmonaire interstitielle chronique qui provoque une inflammation et une cicatrisation autour des alv\u00e9oles pulmonaires. Cette cicatrisation, appel\u00e9e fibrose, entra\u00eene des difficult\u00e9s respiratoires chez les patients. Le traitement de la FP repose actuellement sur deux m\u00e9dicaments&nbsp;: le nint\u00e9danib et la pirf\u00e9nidone. Leur utilisation est restreinte par leur faible biodisponibilit\u00e9 et quelques contre-indications. Les progr\u00e8s biotechnologiques permettent d\u2019explorer des syst\u00e8mes cibl\u00e9s visant \u00e0 inverser les l\u00e9sions alv\u00e9olaires et \u00e0 soulager la FP. Cette revue pr\u00e9sente les principaux apports des biotechnologies dans le traitement de la FP, notamment les anticorps monoclonaux, les peptides, les acides nucl\u00e9iques et la th\u00e9rapie cellulaire. Nous soulignons \u00e9galement les obstacles et les perspectives d\u2019avenir des th\u00e9rapies biotechnologiques pour la FP.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">R\u00e9sum\u00e9 graphique<\/h2>\n\n\n<div class=\"wp-block-image\">\n<figure class=\"aligncenter size-full is-resized\"><img fetchpriority=\"high\" decoding=\"async\" width=\"768\" height=\"448\" src=\"https:\/\/sahelib.atatec-design.com\/wp-content\/uploads\/2020\/04\/Capture-decran-2025-12-12-a-11.00.31.png\" alt=\"\" class=\"wp-image-6446\" style=\"width:429px;height:auto\" srcset=\"https:\/\/sahelib.atatec-design.com\/wp-content\/uploads\/2020\/04\/Capture-decran-2025-12-12-a-11.00.31.png 768w, https:\/\/sahelib.atatec-design.com\/wp-content\/uploads\/2020\/04\/Capture-decran-2025-12-12-a-11.00.31-300x175.png 300w, https:\/\/sahelib.atatec-design.com\/wp-content\/uploads\/2020\/04\/Capture-decran-2025-12-12-a-11.00.31-20x12.png 20w, https:\/\/sahelib.atatec-design.com\/wp-content\/uploads\/2020\/04\/Capture-decran-2025-12-12-a-11.00.31-32x19.png 32w, https:\/\/sahelib.atatec-design.com\/wp-content\/uploads\/2020\/04\/Capture-decran-2025-12-12-a-11.00.31-600x350.png 600w\" sizes=\"(max-width: 768px) 100vw, 768px\" \/><\/figure>\n<\/div>\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Introduction<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">La fibrose pulmonaire (FP) est une maladie pulmonaire interstitielle chronique qui provoque une inflammation et une cicatrisation autour des alv\u00e9oles pulmonaires. Cette cicatrisation, appel\u00e9e fibrose, entra\u00eene des difficult\u00e9s respiratoires. Elle rigidifie le tissu pulmonaire et perturbe l&#8217;absorption d&#8217;oxyg\u00e8ne dans le sang. L&#8217;\u00e9volution de la FP est variable&nbsp;: certaines personnes pr\u00e9sentent une d\u00e9gradation lente, tandis que d&#8217;autres connaissent des p\u00e9riodes de stabilit\u00e9 suivies d&#8217;une aggravation soudaine&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><sup>.<\/sup>La fibrose pulmonaire idiopathique (FPI) est un terme utilis\u00e9 lorsque la cause de cette maladie est inconnue. Il s&#8217;agit d&#8217;une maladie pulmonaire fibrosante, \u00e9volutive et de longue dur\u00e9e, caract\u00e9ris\u00e9e par le d\u00e9p\u00f4t d&#8217;une matrice extracellulaire (MEC) sur les tissus pulmonaires sains et la destruction de la microstructure alv\u00e9olaire, entra\u00eenant une diminution de l&#8217;absorption d&#8217;oxyg\u00e8ne.\u00b2 Bien que l&#8217;\u00e9tiologie pr\u00e9cise de la maladie&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><sup>soit<\/sup>\u00a0inconnue, parmi les causes fr\u00e9quentes figurent l&#8217;exposition environnementale \u00e0 divers polluants, l&#8217;exposition professionnelle \u00e0 des contaminants tels que les poussi\u00e8res d&#8217;aluminium, d&#8217;amiante, de b\u00e9ryllium, de charbon, de silice et textiles, certains facteurs g\u00e9n\u00e9tiques et le vieillissement. Certains m\u00e9dicaments, comme les chimioth\u00e9rapies (bl\u00e9omycine), les m\u00e9dicaments cardiaques (amiodarone et dron\u00e9darone) et les antibiotiques, ainsi que certaines affections m\u00e9dicales, telles que les maladies auto-immunes (notamment la polyarthrite rhumato\u00efde, le lupus et la scl\u00e9rodermie) et le tabagisme, pourraient \u00e9galement \u00eatre\u00a0<sup>impliqu\u00e9s.\u00b3<\/sup>La fibrose pulmonaire (FP) est une maladie tr\u00e8s complexe, dont la complexit\u00e9 se refl\u00e8te dans son \u00e9pid\u00e9miologie. Diverses \u00e9tudes de cohorte sont en cours pour mieux comprendre cette \u00e9pid\u00e9miologie.\u2074 D&#8217;apr\u00e8s les \u00e9tudes r\u00e9alis\u00e9es \u00e0 travers le monde, la pr\u00e9valence de la fibrose pulmonaire idiopathique\u00a0<sup>(<\/sup>\u00a0FPI), un sous-type de FP, s&#8217;est av\u00e9r\u00e9e plus \u00e9lev\u00e9e au sein de la population. Jo et al. ont conclu que l&#8217;incidence de la FPI augmente avec l&#8217;\u00e2ge, et que l&#8217;\u00e2ge moyen des patients atteints de FPI se situe entre 65 et 70 ans.\u2075\u00a0<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><sup>Ces<\/sup>\u00a0\u00e9tudes ont \u00e9galement montr\u00e9 que la maladie est plus fr\u00e9quente chez les hommes que chez les\u00a0<sup>femmes.\u2076<\/sup>Les options th\u00e9rapeutiques actuelles pour la fibrose pulmonaire (FP) comprennent des m\u00e9dicaments tels que le nint\u00e9danib et la pirf\u00e9nidone, ainsi que la transplantation pulmonaire. Le nint\u00e9danib est un inhibiteur de la tyrosine kinase approuv\u00e9 pour le traitement de la FPI aux \u00c9tats-Unis en 2014 et en Europe en 2015 [7, 8]. La pirf\u00e9nidone est un compos\u00e9 de pyridine synth\u00e9tique administr\u00e9 par voie orale pour traiter la FPI chez l&#8217;adulte. Son utilisation a \u00e9t\u00e9 initialement approuv\u00e9e au Japon en 2008, puis en Europe en 2011 et enfin aux \u00c9tats-Unis en 2014 [7, 9]. Cependant, ces traitements conventionnels de la FP pr\u00e9sentent de nombreuses limitations en termes de biodisponibilit\u00e9, n\u00e9cessitant des doses relativement \u00e9lev\u00e9es et entra\u00eenant des effets secondaires.\u00a0<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Bien que le nint\u00e9danib et la pirf\u00e9nidone ralentissent le d\u00e9clin de la fonction pulmonaire, la maladie tend \u00e0 s&#8217;aggraver avec le temps et conduit souvent \u00e0 une insuffisance respiratoire terminale, une hypertension pulmonaire secondaire et, finalement, au d\u00e9c\u00e8s. Lorsque toutes les options m\u00e9dicales pour traiter la fibrose pulmonaire (FP) sont \u00e9puis\u00e9es, la transplantation pulmonaire demeure la seule solution susceptible d&#8217;am\u00e9liorer la survie et, par cons\u00e9quent, l&#8217;esp\u00e9rance de vie des patients. Cependant, la transplantation pulmonaire est associ\u00e9e \u00e0 des comorbidit\u00e9s et \u00e0 de nombreux d\u00e9fis sp\u00e9cifiques \u00e0 la maladie, ce qui en limite le recours.&lt;sup>\u00a0<sup>10<\/sup>\u00a0&lt;\/sup> Actuellement, le march\u00e9 global des m\u00e9dicaments contre la FP \u00e9tait \u00e9valu\u00e9 \u00e0 3,78 milliards de dollars am\u00e9ricains en 2023 et devrait atteindre 6,45 milliards de dollars am\u00e9ricains d&#8217;ici 2031, avec un taux de croissance annuel compos\u00e9 (TCAC) de 6,9 \u200b\u200b%.&lt;sup>\u00a0<sup>11<\/sup>\u00a0&lt;\/sup> Il existe donc un besoin de th\u00e9rapies innovantes capables de gu\u00e9rir la FP. Face \u00e0 ces d\u00e9fis et limitations, les scientifiques ont orient\u00e9 leurs recherches vers le d\u00e9veloppement de traitements biotechnologiques tels que les anticorps monoclonaux, l&#8217;administration d&#8217;acides nucl\u00e9iques et la th\u00e9rapie cellulaire, qui ont le potentiel non seulement de pallier les limitations des th\u00e9rapies conventionnelles, mais aussi de les surmonter. Cette revue se concentre sur les traitements biotechnologiques de la FP, en abordant leurs avantages et leurs limites.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Physiopathologie de la PF<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">La physiopathologie de la fibrose pulmonaire (FP) reste un sujet de discussion parmi les chercheurs, et l&#8217;\u00e9tiologie exacte de la maladie est toujours \u00e0 l&#8217;\u00e9tude. Divers facteurs communs pourraient \u00eatre li\u00e9s \u00e0 la progression de la maladie, tels que l&#8217;exposition environnementale et professionnelle et le tabagisme, mais aucun facteur n&#8217;a pu \u00eatre identifi\u00e9 avec une certitude absolue. Les patients ayant des ant\u00e9c\u00e9dents de troubles pulmonaires tels que la pneumonie et le syndrome de d\u00e9tresse respiratoire aigu\u00eb (SDRA) sont plus susceptibles de d\u00e9velopper une fibrose.&lt;sup>\u00a0<sup>12<\/sup>\u00a0&lt;\/sup> Selon des \u00e9tudes r\u00e9centes,<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Traitements biotechnologiques de la PF<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Les th\u00e9rapies biotechnologiques utilisent des syst\u00e8mes vivants pour produire divers produits utiles au traitement de nombreuses affections.&lt;sup>\u00a0<sup>19<\/sup>\u00a0&lt;\/sup> Les traitements conventionnels de la fibrose pulmonaire (FP), \u00e0 savoir le nint\u00e9danib et la pirf\u00e9nidone, ont \u00e9t\u00e9 approuv\u00e9s il y a 10 ans et sont encore utilis\u00e9s en clinique. Cependant, ces m\u00e9dicaments sont associ\u00e9s \u00e0 certains effets secondaires et sont contre-indiqu\u00e9s dans certaines situations. Dans ce contexte d&#8217;augmentation de la pr\u00e9valence de la FP, les m\u00e9dicaments biotechnologiques tels que les anticorps monoclonaux, les m\u00e9dicaments peptidiques,<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">D\u00e9fis des m\u00e9dicaments issus des biotechnologies<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Les m\u00e9dicaments issus des biotechnologies pour le traitement de la fibrose pulmonaire font l&#8217;objet de diverses \u00e9tudes et sont g\u00e9n\u00e9ralement test\u00e9s quant \u00e0 leur innocuit\u00e9, leur efficacit\u00e9 et leur stabilit\u00e9. Les nouveaux agents th\u00e9rapeutiques issus des biotechnologies, tels que les anticorps monoclonaux,\u00a0<sup>les<\/sup>\u00a0acides nucl\u00e9iques,\u00a0<sup>les<\/sup>\u00a0acides amin\u00e9s\u00a0<sup>et<\/sup>\u00a0les th\u00e9rapies cellulaires,\u00a0<sup>pr\u00e9sentent<\/sup>\u00a0\u00e9galement certaines limitations qui restreignent leur utilisation. Les produits biotechnologiques sont souvent d\u00e9riv\u00e9s de cellules vivantes telles que des bact\u00e9ries, des levures ou m\u00eame des cellules de mammif\u00e8res, qui sont tr\u00e8s sensibles aux facteurs externes.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">orientations et port\u00e9e futures<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">L&#8217;avenir des m\u00e9dicaments biotechnologiques pour le traitement de la fibrose pulmonaire est prometteur. Les progr\u00e8s potentiels en m\u00e9decine personnalis\u00e9e et les innovations dans les technologies d&#8217;\u00e9dition g\u00e9nique, telles que CRISPR (Clustered Regularly Interspaced Short Palindromic Repeats), pourraient permettre de corriger les mutations g\u00e9n\u00e9tiques responsables de la maladie. Les cellules souches m\u00e9senchymateuses (CSM) d\u00e9riv\u00e9es du tissu adipeux, du cordon ombilical et de la moelle osseuse pourraient am\u00e9liorer la r\u00e9paration, voire la r\u00e9g\u00e9n\u00e9ration, du tissu pulmonaire. La d\u00e9couverte de nouvelles cibles mol\u00e9culaires et de nouveaux biomarqueurs est essentielle.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Remarques finales<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Les m\u00e9dicaments issus des biotechnologies pr\u00e9sentent des avantages tels que peu d&#8217;effets secondaires, l&#8217;absence de canc\u00e9rog\u00e9nicit\u00e9, un ciblage pr\u00e9cis et une s\u00e9lectivit\u00e9 \u00e9lev\u00e9e. Ils peuvent ainsi \u00eatre utilis\u00e9s pour traiter des maladies complexes comme la fibrose pulmonaire. Plusieurs anticorps monoclonaux d\u00e9riv\u00e9s des biotechnologies, tels que le pamrevlumab, le PBI-4050 et le carlumab, ont d\u00e9j\u00e0 montr\u00e9 des signes prometteurs d&#8217;innocuit\u00e9 et d&#8217;efficacit\u00e9 lors d&#8217;\u00e9tudes pr\u00e9cliniques et cliniques. Diff\u00e9rents m\u00e9dicaments peptidiques, tels que le CNP et le msFGFR2c, pourraient constituer une future option th\u00e9rapeutique pour la fibrose pulmonaire.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">D\u00e9claration de contribution \u00e0 l&#8217;auteur CRediT<\/h2>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Satvik Sangai&nbsp;:<\/strong>&nbsp;R\u00e9daction \u2013 premi\u00e8re version, curation des donn\u00e9es.&nbsp;<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Dhrumi Patel&nbsp;:<\/strong>&nbsp;R\u00e9daction \u2013 premi\u00e8re version, curation des donn\u00e9es.&nbsp;<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Sarika Wairkar&nbsp;:<\/strong>&nbsp;R\u00e9daction \u2013 relecture et correction, supervision, m\u00e9thodologie, conceptualisation.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Financement<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Cette recherche n&#8217;a b\u00e9n\u00e9fici\u00e9 d&#8217;aucune subvention sp\u00e9cifique de la part d&#8217;organismes de financement des secteurs public, commercial ou \u00e0 but non lucratif.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"st120\">Remerciements<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Dhrumi Patel remercie l&#8217;universit\u00e9 SVKM&#8217;s NMIMS (\u00e9tablissement d&#8217;enseignement sup\u00e9rieur priv\u00e9), \u00e0 Mumbai, en Inde, pour l&#8217;octroi d&#8217;une bourse de doctorat. Toutes les illustrations ont \u00e9t\u00e9 partiellement r\u00e9alis\u00e9es \u00e0 l&#8217;aide de BioRender.com.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">R\u00e9f\u00e9rences&nbsp;(56)<\/h2>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>MS\u00a0Wilson\u00a0<em>et al.<\/em><a href=\"https:\/\/www.sciencedirect.com\/science\/article\/pii\/S1933021922015252\">Fibrose pulmonaire : pathogen\u00e8se, \u00e9tiologie et r\u00e9gulation<\/a>Immunologie des muqueuses.(2009)<\/li>\n\n\n\n<li>L.\u00a0Richeldi\u00a0<em>et al.<\/em><a href=\"https:\/\/www.sciencedirect.com\/science\/article\/pii\/S0140673617308668\">Fibrose pulmonaire idiopathique<\/a>Lancette.(2017)<\/li>\n\n\n\n<li>PM\u00a0George\u00a0<em>et al.<\/em><a href=\"https:\/\/www.sciencedirect.com\/science\/article\/pii\/S2213260018305022\">Transplantation pulmonaire pour fibrose pulmonaire idiopathique<\/a>Lancet Respir Med.(2019)<\/li>\n\n\n\n<li>JF\u00a0Tomashefski<a href=\"https:\/\/www.sciencedirect.com\/science\/article\/pii\/S0272523105701581\">Pathologie pulmonaire du syndrome de d\u00e9tresse respiratoire aigu\u00eb<\/a>M\u00e9decine thoracique clinique(2000)<\/li>\n\n\n\n<li>D.\u00a0Chanda\u00a0<em>et al.<\/em><a href=\"https:\/\/www.sciencedirect.com\/science\/article\/pii\/S0098299718300712\">Voies de d\u00e9veloppement dans la pathogen\u00e8se de la fibrose pulmonaire<\/a>Aspects mol\u00e9culaires m\u00e9dicinaux(2019)<\/li>\n\n\n\n<li>L.\u00a0Richeldi<a href=\"https:\/\/www.sciencedirect.com\/science\/article\/pii\/S2213260019302620\">Pamrevlumab, un traitement anti-facteur de croissance du tissu conjonctif, pour la fibrose pulmonaire idiopathique (PRAISE)\u00a0: un essai de phase\u00a02, randomis\u00e9, en double aveugle, contr\u00f4l\u00e9 par placebo<\/a>Lancet Respir Med.(2020)<\/li>\n\n\n\n<li>L.\u00a0Gagnon<a href=\"https:\/\/www.sciencedirect.com\/science\/article\/pii\/S0002944017308040\">Une voie antifibrotique nouvellement d\u00e9couverte et r\u00e9gul\u00e9e par deux r\u00e9cepteurs d&#8217;acides gras\u00a0: GPR40 et GPR84<\/a>Journal am\u00e9ricain de pathologie.(2018)<\/li>\n\n\n\n<li>S.\u00a0Del Ry<a href=\"https:\/\/www.sciencedirect.com\/science\/article\/pii\/S0196978112004949\">Peptide natriur\u00e9tique de type C\u00a0: un nouveau m\u00e9diateur cardiaque<\/a>Peptides.(2013)<\/li>\n\n\n\n<li>H.\u00a0Obata<a href=\"https:\/\/www.sciencedirect.com\/science\/article\/pii\/S0006291X07003713\">La perfusion de CNP att\u00e9nue le dysfonctionnement cardiaque et l&#8217;inflammation dans la myocardite<\/a>Biochimie Biophysique Recherche Commun.(2007)<\/li>\n\n\n\n<li>G.\u00a0Zhang<a href=\"https:\/\/www.sciencedirect.com\/science\/article\/pii\/S0141813019307822\">Administration pulmonaire de prot\u00e9ines th\u00e9rapeutiques \u00e0 l&#8217;aide de nanovecteurs \u00e0 base de chitosane zwitterionique pour le traitement de la fibrose pulmonaire induite par la bl\u00e9omycine<\/a><\/li>\n<\/ul>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Points forts: La fibrose pulmonaire (FP) est une maladie pulmonaire interstitielle chronique. 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