Développement de la vision et nouvelles technologies

Résumé

Les nouvelles technologies sont de plus en plus présentes dans notre vie quotidienne. Elles peuvent nous aider à comprendre le développement de la vision chez l’enfant. C’est le cas de l’imagerie cérébrale in vivo (tomographie par émission de positons, IRM fonctionnelle, tractographie, associée à la magnétoencéphalographie…) ou oculaire (OCT, PEV). D’autres technologies informatiques et vidéo, notamment les jeux vidéo, sont largement utilisées, en particulier par les enfants et les adolescents. Cependant, elles peuvent avoir des conséquences sur le développement des systèmes visuel, oculomoteur et attentionnel. Néanmoins, l’ampleur de ces conséquences reste mal connue compte tenu de leur complexité et de l’influence d’autres facteurs cognitifs ou réfractifs. Il en va de même pour les films 3D et la réalité virtuelle. Enfin, une recommandation particulière s’impose concernant l’utilisation des nouvelles technologies pour la rééducation des troubles du développement de la vision binoculaire. Les résultats préliminaires sont intéressants. Toutefois, ces techniques modernes peuvent engendrer toutes sortes d’effets indésirables.

Introduction

Les nouvelles technologies peuvent être utilisées pour mieux comprendre le développement de la vision. En effet, le système visuel n’a arrêté de constituer un modèle permettant l’étude de la notion de période critique du développement cérébral et les mécanismes de son développement normal et pathologique ont été largement étudiés chez l’animal, notamment depuis les travaux d’Hubel et Wiessel. Mais ces travaux nécessitaient de sacrifier les animaux. L’utilisation des nouvelles techniques d’imagerie ont permis une approche in vivo de ces mécanismes chez l’animal. La transposition à l’homme des résultats chez l’animal pose des problèmes puisque leurs capacités visuelles et cognitives ne sont pas identiques. Là encore, l’évolution des techniques d’exploration cérébrale a permis d’appliquer à l’homme les données que ces travaux antérieurs avaient retrouvées chez l’animal, notamment grâce à l’imagerie cérébrale fonctionnelle in vivo [1]. De plus, ces nouvelles explorations ont également permis d’analyser au mieux les conséquences sur le développement cérébral des différents facteurs amblyogènes. Ces conséquences peuvent être différentes selon ces facteurs et retenir sur le schéma de rééducation.D’autre part, l’utilisation des nouvelles technologies est prônée par certains auteurs comme technique de rééducation des troubles de développement de la vision binoculaire [2], [3], [4]. Les études restent encore limitées et doivent être répétées pour qu’il soit possible d’en tirer des conclusions. Enfin, à des âges critiques ces nouvelles technologies pourraient interagir avec le développement du système visuel [5]. Mais celles-ci interviennent également sur de nombreux paramètres, notamment cognitifs [6]. C’est pourquoi l’analyse du rétention de ces nouvelles technologies reste difficile. Les travaux actuels ne permettent pas de tirer des conclusions formelles quant à leur action.

Extraits de section

Rappel sur le développement visuel normal

Le développement visuel de l’enfant s’effectue lors de deux périodes successives. La première de ces périodes correspond à la mise en place des structures nécessaires à la vision d’un point de vue anatomique et histologique. Cette période se déroule pendant la vie intra-utérine. A la naissance, les voies optiques et les centres corticaux et sous-corticaux sont en place, mais encore immatures. C’est au cours de la seconde période du développement visuel de l’enfant que ces structures acquièrent

Quelles études ?

Les études concernant la rétention des ordinateurs ou des jeux vidéo sur les jeunes sont très disparates. Certaines se sont attachées à la rétention psychologique de ces technologies. Ainsi, une étude s’est attachée à déterminer s’il y avait un plus grand risque que des jeunes de 10 à 13 ans acquièrent un comportement agressif en regardant des programmes télévisés violents (condition passive), ou en jouant à de tels jeux (condition active). Elle a effectivement retrouvé une plus grande

Nouvelles technologies et prise en charge

Il faut rappeler que certains auteurs considèrent que la 3D constitue un formidable outil de dépistage des troubles visuels. Néanmoins, encore faut-il que l’enfant prenne le risque de signaler la survenue d’un trouble visuel avec le risque, comme le signal Pallas, qu’on lui interdise de jouer à la console [44]. Par contre, ces systèmes sont également préconisés comme outils de rééducation.L’utilisation de jeux vidéo d’action ou de réflexion pendant deux heures par jour chez des sujets

Conclusion

Ce qu’il est convenu d’appeler les nouvelles technologies a permis un essor de l’imagerie médicale in vivo et, de ce fait, a été d’un grand apport pour la compréhension de nombreux mécanismes physiopathogènes, notamment en ce qui concernent le développement de la vision et de l’oculomotricité.Par contre, les conséquences de l’utilisation de ces systèmes informatiques, qu’il s’agisse des ordinateurs, des consoles de jeux vidéo ou de tout autre système sur le développement visuel, attentionnel

Déclaration d’intérêts

Membre du groupe de travail de l’ANSES sur la vision 3D.

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