Une histoirede deuxième l’anesthésie péridurale

Extraits de section

Pio Manuel Martinez Curbelo (1905-1962) et l’anesthésie péridurale continuent

C’est Robert Andrew Hingson (1913–1996) qui réalise les premières anesthésies péridurales continue, en s’inspirant de la technique des rachianesthésies continue avec l’aiguille malléable en argent et mandrin rigide. La technique très aléatoire n’eut pas de succès [1], [2].Curbelo réalise le premier cathétérisme péridural au service des urgences de la Havane le 13 janvier 1947 chez une patiente de 40 ans souffrant d’un kyste géant de l’ovaire droit, une seule réinjection sera nécessaire (

La péridurale obstétricale

Dès 1938, aux États-Unis, la péridurale est proposée en injection unique pour l’expulsion lors des accouchements [8] et au « University College Hospitals » de Londres pour les césariennes [9] mais c’est surtout grâce à la péridurale continue que l’analgésie obstétricale va se développer. John GP Cleland (1890-1980), canadien d’origine, migrant dans l’Oregon. Humaniste, il fut l’un des cofondateurs du système de santé PACC (Physicians Association of Clackamas County) destiné à offrir des soins

L’anesthésie spinale et péridurale combinée

La technique a été introduite en espérant obtenir les avantages des deux techniques sans en avoir les inconvénients. Elle a été réalisée pour la première fois en 1937 sous le nom de « anesthésie épisubdurale » [20] (Fig. 2). L’injection était réalisée d’abord dans l’espace péridural, puis sous-dural avec la même aiguille. Il a fallu attendre 1979 pour voir la technique évoluée avec deux ponctions dans des espaces intervertébraux différents [21], [22] ; puis l’injection a évolué vers une

patch sanguin

Les céphalées par perte de liquide céphalo-rachidien étaient a priori l’apanage des rachianesthésies, mais le biseau et le calibre des aiguilles actuelles en ont fait diminuer la fréquence. Cette complication des blocs neuraxiaux se voit surtout après les anesthésies péridurales avec des effractions constatées ou non de la dure mère.En dehors des antalgiques, l’un des objectifs du traitement de cette céphalée était de restaurer la pression du LCR soit en augmentant la sécrétion du liquide par

Les injections dans l’espace péridural

Les anesthésiques locaux, à partir de la procaïne seront tous utilisés au fur et à mesure de leur disponibilité. L’utilisation d’un cathéter permet beaucoup de flexibilité quant aux volumes et aux concentrations. Les travaux de Tony L. Yaskh (–) à la fin des années 1970 vont être à l’origine de l’utilisation de nombreux adjuvants, parmi lesquels seuls les morphiniques et les alpha 2 agonistes montreront un intérêt réel [38], [39].

Philippe Raikes Bromage (1920–2013)

Il est impossible de parler de l’histoire de l’anesthésie sans évoquer le professeur Philippe Bromage, à l’université McGill de Montréal. Il n’a pas été un « inventeur », mais plutôt un homme de synthèse et de consensus.Initié à l’anesthésie en Angleterre par John Alfred Lee (1906–1987), il pratique d’abord l’anesthésie praticien dans le Sussex. Fort de son expérience de clinicien et observateur avisé, il écrit son premier livre « Spinal Epidural Analgesia » en 1954 [40] (Fig. 3). Ce livre

Déclaration de privilèges d’intérêts

Les auteurs déclarent ne pas avoir de privilèges d’intérêts.

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Références (43)

• P. Graffagnino et al.Anesthésie péridurale en obstétriqueAmer J Obst Gynecol(1938)
• DME Crouch et al.Analgésie péridurale pour césarienneBr J Anaesth(1946)
• DB ScottAnalgésie pendant l’accouchementBr J Anaesth(1977)
• RA Hingson et al.Anesthésie péridurale continueAnesthésie Analg(1944)
• WT LemmonUne méthode d’anesthésie rachidienne continueAnn Surg(1940)
• MM CurbeloAnesthésie segmentaire péridurale continue au moyen d’un cathéter urétéralAnesthésie Analg(1949)
• J.A. AldreteManuel Martinez Curbelo et l’anesthésie péridurale lombaire continueAnesthésie du taureau(2004)
• H. Sainz Cabrera et al.L’anesthésie péridurale continue par la voie lombaire : antécédents et découverteRévérend Cub Anest Rean(2007)
• CA Vilaplana-SantaloManuel Martinez Curbelo, universitario brillant y anestesiologo universalRévérend Cub Anest Rean(2017)
• AM Dogliotti et al.Méthode de bloc différentiel pour soulager la douleurAnesthésiologie(1955)